薬歴が終わらず毎日残業する薬剤師へ｜今の職場でできる改善策と次の一手
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薬歴が終わらず毎日残業している薬剤師へ。書き方の工夫だけでなく、業務効率化や業務フローの改善提案まで、今の職場でできることを3段階のチェックリストで整理。それでも変わらない場合の次の一手も解説します。
登場キャラクター
薬剤師じいさん
薬剤師歴70年の大ベテラン。病院・薬局・ドラッグストアすべてを経験してきた生き字引。豊富な経験と公的データに基づいて、若手薬剤師の悩みにズバッと答えます。
みさ
新卒2年目の若手薬剤師。病院で働いているけど、年収やキャリアに不安を感じている。全国の悩める若手薬剤師を代表して、気になることをどんどん質問していきます！
💬
読者からの質問
調剤薬局で5年目の薬剤師です。薬歴が終わらず毎日1〜2時間の残業が続いていて、正直しんどいです。速く書くコツは調べて試しましたが改善しません。薬歴の書き方以外にも、何かできることはないでしょうか。
📌この記事のポイント
- 薬歴残業を減らすには、書き方の工夫だけでなく「調剤業務の効率化」と「業務フローの改善提案」まで視野を広げる
- 3段階のチェックリストで、今の職場でできることを整理できる
- 改善に取り組んだ経験は、転職する場合にも実績として活かせる
薬歴残業が終わらない原因を整理する
閉店後に誰もいない薬局で、黙々と薬歴を書き続ける毎日。「もっと速く書けるようにならないと」と自分を責めておらんか？
私の友人にも調剤薬局勤務の薬剤師がいるんですが、毎日帰りが遅くて「薬歴が終わらない」って嘆いていました。速く書くコツを調べて試しても変わらないって。
その友人の気持ちはよくわかるぞ。わしも調剤薬局で勤めていた頃、1人薬剤師の時間帯に患者さんが集中して、閉店後に20枚分の薬歴をまとめて書く日があった。速く書く工夫もしたが、それだけでは変わらなかったんじゃ。
先生でもそうだったんですね…。それで、どうやって改善したんですか？
書き方だけでなく、調剤業務の効率化や業務フローの見直しまで視野を広げたんじゃ。薬歴残業の原因は「薬歴の書き方」だけではないということじゃな。
つまり、薬歴の書き方→調剤業務の効率化→業務フローの改善、と段階的にできることがあるってことですね。
その通りじゃ。順番に整理していこう。できそうなものから取り組めばよい。
今の職場で試せる改善チェックリスト
改善策を3つのグループに分けて整理したぞ。まずはチェックリストを見て、まだ試していないものがないか確認してみよう。
全部やらなきゃいけないわけではなくて、できそうなものから試してみればいいんですよね？
そうじゃ。すでに試したものはスキップして構わん。大事なのは「書き方の工夫」だけで止まらず、BやCまで視野を広げることじゃ。
A. 薬歴の書き方を見直す
まずは薬歴そのものの書き方じゃ。ここは多くの記事でも紹介されている基本的な改善策じゃが、改めて確認しておこう。
!薬歴の書き方チェック
- 投薬直後にその場で薬歴を書き始めている（まとめ書きをしていない）
- SOAPの各項目を2〜3行以内に簡潔にまとめている
- 電子薬歴のテンプレート・定型文機能を活用している
- 投薬前に処方内容と過去薬歴を確認し、「今日聞くこと・伝えること」を事前にメモしている
4つ目の「事前メモ」は知らなかったです。先に聞くことを決めておけば、答えだけ書けばいいから速くなりそうですね。
そうじゃ。投薬前の準備で薬歴の質と速度は大きく変わる。ただし、これらを試しても改善しない場合は、薬歴の書き方ではなく「薬歴を書く時間がそもそもない」ことが原因じゃ。次のBを見てみよう。
B. 調剤業務を効率化して薬歴の時間を生み出す
薬歴が書けないのは、調剤・投薬に時間を取られすぎているからかもしれん。調剤業務全体を見直して、薬歴を書く時間を生み出す工夫じゃ。
!調剤業務の効率化チェック
- 処方頻度の高い薬を予製（事前調製）して、ピーク時の調剤時間を短縮している
- 薬棚の配置を処方頻度順に並べ替え、ピッキングの動線を最適化している
- 曜日・時間帯ごとの処方箋枚数を把握し、閑散時間帯に薬歴を書くようにしている
- 事務スタッフにレセコン入力・在庫管理・発注を任せ、薬剤師は対人業務と薬歴に集中している
予製って、一包化や散剤を閑散時にあらかじめ作っておくことですよね。SNSで調剤薬局の友人が「予製のおかげでピーク時が楽になった」と言っていたのを思い出しました。
予製や導線改善は、薬歴に直接関係ないように見えるかもしれんが、調剤にかかる時間を短縮できれば、その分を薬歴に回せる。ボトルネックは薬歴の書き方ではなく、調剤業務全体にあることも多いんじゃ。
たしかに、薬歴だけに注目していると見落としがちな視点ですね。でも、事務スタッフとの役割分担って、自分一人で決められないこともありますよね…。
よい気づきじゃ。自分だけでは変えられない部分は、次のCで整理しよう。
C. 業務フローの改善を提案する
AとBは自分一人でも始められる改善じゃが、Cは管理者や職場全体を巻き込む必要がある。ハードルは上がるが、根本的な改善につながりやすいぞ。
!業務フロー改善の提案チェック
- 「投薬後に薬歴を書く時間」を業務フローに組み込むルールを提案した
- 薬歴端末の配置や台数について、増設や投薬カウンター近くへの移動を提案した
- 1人薬剤師の時間帯を解消するシフト調整を管理者に相談した
- 各業務にかかる時間を計測し、ボトルネックをデータで示して改善を提案した
「各業務の時間を計測する」って、タイムスタディのことですか？ちょっと大変そうですが…。
本格的なタイムスタディでなくてもよい。1週間だけ「調剤に何分」「投薬に何分」「薬歴に何分」とざっくり記録するだけでも、ボトルネックが見えてくる。「薬歴に時間がかかっている」のか「調剤に時間を取られて薬歴の時間がない」のか、データがあると管理者にも伝わりやすいぞ。
感覚で「忙しい」と言うより、数字で見せた方が説得力がありますもんね。
その通りじゃ。Cの提案がすべて通るとは限らん。じゃが、提案すること自体に意味がある。その理由は次のセクションで話そう。
改善を試みた経験は、転職でも武器になる
A・B・Cの改善チェックリストに取り組んでみて、状況が改善すればそれが一番じゃ。じゃが、仮に改善しなかった場合でも、その経験はムダにはならんぞ。
改善しなかったのに、ムダにならないんですか？
転職の面接で「業務改善に取り組んだ経験」として話せるからじゃ。「薬歴残業を減らすために予製の導入や導線改善を行い、調剤時間を短縮した」「業務フローの改善を管理者に提案した」——こうした経験は、次の職場でも即戦力として評価される。
なるほど…！ 改善に取り組んだこと自体が実績になるんですね。それなら、やって損はないかも。
そうじゃ。そして、できる限りの改善を試みた上でも状況が変わらないなら、それは「この職場の構造では限界がある」と自信を持って判断できる。漠然と「つらいから辞めたい」ではなく、「やれることはやった上で環境を変える」という前向きな転職になるぞ。
たしかに、何もしないで転職するのと、改善を試みてから転職するのでは、自分の納得感がまったく違いますね。
転職先を探すときは、まず転職サイトの担当者に「薬歴残業がどのくらいあるか」を聞いてみるとよい。その上で、裏付けとして「1日の平均処方箋枚数」と「常勤薬剤師の人数」を確認するんじゃ。この2つがわかれば、1人あたりの処方箋枚数を自分で計算できる。
直接「1人あたり何枚ですか？」と聞くより、自分で計算する方がスマートですね。残業時間の目安を聞きつつ、数字で裏を取れるってことか。
その通りじゃ。薬歴記入の時間が業務フローに組み込まれているかも聞いておくとよいぞ。
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まとめ：できることから試して、それでもダメなら環境を変えよう
この記事のまとめ
- 1薬歴残業を減らすには、書き方の改善（A）→ 調剤業務の効率化（B）→ 業務フローの改善提案（C）の3段階で取り組む
- 2チェックリストでまだ試していない改善策がないか確認し、できるものから実行する
- 3改善に取り組んだ経験は、転職時に「業務改善の実績」として評価される
- 4できる限り試した上で変わらなければ、環境を変えるのが現実的な次の一手
薬歴残業が終わらない原因は、書き方だけではない。調剤業務の効率化や業務フローの改善まで視野を広げれば、今の職場でもできることはまだあるかもしれんぞ。
チェックリストで「まだ試していないこと」が見つかった方は、まずそこから始めてみるのがよさそうですね。それでも変わらなかったら…。
やれることをやった上で変わらなければ、環境を変える一歩を踏み出そう。その経験は必ず次に活きるぞ。
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