オシメルチニブを承認　EGFR遺伝子変異陽性非小細胞肺癌に新たな治療選択肢

薬の概要

販売名

• タグリッソ錠：40mg / 80mg

一般名

• オシメルチニブメシル酸塩

効能・効果

• EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺癌

注目ポイント

非小細胞肺癌は、肺がんの中で多いタイプです。進行すると、せき、息切れ、胸の痛み、体重減少などが出ることがあります。今回の薬は、がん細胞の増殖に関わるEGFR（epidermal growth factor receptor：上皮成長因子受容体）に変異がある患者さんを対象にしています。 オシメルチニブメシル酸塩は、EGFRの働きを抑える分子標的薬です。がん細胞は、EGFRの異常なシグナルを使って増え続けることがあります。この薬は、その増殖の指令を止めることで、がんの進行を抑えることが期待されます。すでに同系統の治療薬はありますが、今回の承認ではEGFR遺伝子変異陽性という患者群に対する治療選択肢として位置づけられます。 審査報告書からは、対象を変異の有無で絞り込むことで、効果が見込める患者さんを選んで使う考え方が重要だと読み取れます。非小細胞肺癌は病状が進みやすく、遺伝子変異に合った薬を早く使えるかどうかが治療方針に影響します。薬剤師としては、検査でEGFR遺伝子変異が確認されているかを確認することが大切です。

注意点

【適応の確認】 この薬はEGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺癌が対象です。処方監査では、遺伝子検査の結果と適応が一致しているかを確認します。 【服薬指導】 分子標的薬は、継続して内服することが治療上重要になることがあります。飲み忘れがあると治療効果に影響する可能性があるため、毎日同じ時間帯に飲む意義を説明します。 【副作用への注意】 EGFR阻害薬では、皮膚障害や下痢などが問題になることがあります。症状が軽くても続く場合は受診につながるよう伝えます。重い副作用の有無は、処方時の添付文書や最新情報もあわせて確認する必要があります。 【併用薬の確認】 抗がん薬は併用薬の影響を受けることがあります。処方薬だけでなく、市販薬やサプリメントも含めて確認することが重要です。

まとめ

オシメルチニブメシル酸塩は、EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺癌に使う分子標的薬です。遺伝子変異に合う患者さんを見極めて使うことが、この薬の実務上のポイントです。