新卒1年目の薬剤師が「無能でついていけない」と感じたら｜原因の切り分けと立て直し方

まず結論：「無能だ」は事実ではなく、切り分けられるサイン

今回は、毎晩「私は無能なんじゃないか」と考えてしまう新人さんの相談じゃな。先に答えを言っておくぞ。その感覚は、相談者さんの能力の証明ではないんじゃ。

そう言い切れるんですか…？相談者さん、鑑査で毎回止められて、同じことを何度も聞いてしまうと書いています。私も入職したての頃を思い出して、読んでいて胸が苦しくなりました。

言い切れる理由から話そう。無能感の正体は「成長段階のギャップ」「環境の問題」「適性の問題」の3つに分けられる。どれに当てはまるかで、いま打つ手が変わるんじゃ。

打つ手が変わる…。全部まとめて「自分がダメだから」だと思っていましたけど、原因を分けて考えるんですね。

国の資料も助けになるぞ。厚生労働省は令和6年3月に「薬剤師臨床研修ガイドライン」を公表した。免許を取ったあとの薬剤師の研修のやり方を、国が標準化して示したものじゃ。そこでは、卒前教育で得た知識や技能を土台に、臨床現場で実践能力を身につけていく考え方が示されておる。

免許を取った時点で、すべての実務を一人でこなせることまでは求められていない、ということですか？

そういうことじゃ。在学中の実務実習も、薬局11週と病院11週のあわせて22週間で、現場の全業務が身につく設計にはなっておらん。入職直後に足りない部分があるのは、むしろ自然なことなんじゃ。

「即戦力になれない自分が悪い」と思い込んでいましたけど、免許を取ってからも実践能力を身につけていく前提なんですね…。

わしが調剤薬局で新人を教える側になったときも痛感したぞ。新人が最初にできないのは当たり前で、大事なのは教える仕組みの方じゃった。わし自身、1年目は鑑査で先輩に止められてばかりじゃったしの。

じいさんにもそんな時期があったんですね。少しほっとしました…。

ただし、この記事は「みんなそうだから大丈夫」では終わらせんぞ。同じ「ついていけない」でも、原因によって取るべき行動が変わるからじゃ。次で切り分けていこう。

無能感の正体を3つに分ける

冒頭の相談者さんの悩みをもう一度見てみよう。鑑査で止められる、投薬で言葉に詰まる、同じことを何度も聞いてしまう。全部「無能の証拠」に見えるが、実は別々の原因が混ざっておるんじゃ。

①成長段階のギャップ——1年目の「できない」は想定内

まず1つ目じゃ。鑑査で止められる、投薬で言葉に詰まる、処方解析が遅い。これは知識がないのではなく、知識を実際の業務で使う経験が、まだ足りないだけの状態じゃ。

知識と、それを使う経験は別物なんですか？国家試験に受かったのにできないのは、勉強が足りないからだと思っていました。

別物じゃ。国家試験では、薬の相互作用を選択肢から選べばよかった。現場では処方箋を見た瞬間に「この組み合わせは確認が要る」と気づかんといかん。この変換は座学では身につかん。処方箋を数多く見て、先輩の確認の仕方を教わりながら、少しずつ速くなっていくものじゃ。

枚数を重ねるしかない部分なんですね。…でも、相談者さんが一番つらいのは「同期はできているのに」の部分だと思います。

同期との比較には、見え方の偏りがあるんじゃ。相談者さんに見えているのは、同期のできている場面だけじゃ。同期が別の場面でつまずいている姿や、家で必死に調べている姿は見えん。比較をやめろという話ではなく、比較の材料が最初から偏っておるという話じゃ。

見えている部分だけで比べていた…。私も、同期の要領のいいところばかり目に入っていました。

このケースかどうかは、他人ではなく時間軸で見分けるとよい。「3ヶ月前の自分より、できることが1つでも増えているか」じゃ。増えているなら、無能なのではなく、成長曲線の途中におるだけじゃ。

②環境の問題——教育体制の有無で立ち上がりは大きく変わる

2つ目は、環境の問題じゃ。同じ新人でも、研修プログラムや指導担当の先輩がいる職場と、「見て覚えろ」で一人放置の職場では、立ち上がりがまったく違う。

教わる仕組みがあるかどうかで、そんなに差が出るんですね。さっきの臨床研修ガイドラインの話と、つながってきました。

そうじゃ。ガイドラインは、研修の中身が職場任せでばらつかないよう、国が標準を示したものじゃ。裏を返せば、新人教育の充実度は職場によって差があるということじゃな。教わる仕組みがない職場で追いつけないのは、相談者さんの能力の問題ではなく、新人が育つ仕組みがない職場の問題じゃ。

相談者さんの「同じことを何度も聞いてしまう」のも、環境の影響があるんでしょうか。質問しづらい雰囲気の職場だと、聞くのを我慢してしまいそうです。

よい気づきじゃ。質問すると嫌な顔をされる、失敗すると強く詰められる。そんな空気では「これを聞いたら、できないやつだと思われる」と質問を我慢するようになる。質問しないから追いつけず、追いつけないからさらに聞きづらくなる。この悪循環は、性格ではなく職場の空気が作っておるんじゃ。

悪循環の入り口が、本人ではなくて職場の側にあるかもしれないんですね。

欠員が続いて、先輩に教える時間自体がない職場もある。この場合も、追いつけない原因は相談者さんではない。自分の職場が当てはまるかどうかは、後のセクションで具体的なサインとして整理するぞ。

③適性の問題——いまのつまずきだけでは判定できない

3つ目の適性じゃがな。結論から言うと、いまのつまずきだけを根拠に「向いてない」と判定するのは早すぎるんじゃ。

えっ、そうなんですか？「向いてないなら、早く辞めたほうが職場のためでは」と考えてしまう気持ち、すごく分かるんですが…。

適性を判定するには条件がある。「教育のある環境で、成長段階を経てもなお合わない」と分かって、初めて適性の問題と言えるんじゃ。1年目で、しかも教育体制が十分でない環境なら、判定の材料がそもそも揃っておらん。

「いま決めなくていい」という気休めじゃなくて、「いま決められる材料がない」…。判定の前提の話なんですね。

そうじゃ。ただ、切り分けを進めるうちに「ついていけるかどうか」より「そもそも薬剤師という職業を続けたいのか」という迷いのほうが大きいと気づく人もおる。その場合は、立ち上がりの工夫より先に、気持ちの切り分けが必要じゃ。

薬剤師という職業を続けるかどうかの迷いが大きくなっている場合は、以下の記事で気持ちの切り分け方を整理しています。

①か②に当てはまるなら、打つ手があるぞ。まずは、どちらのケースでも効く「明日からできる工夫」から見ていこう。

今の職場で明日からできる立ち上がりの工夫

立ち上がりを速くする工夫を3つに絞って紹介する。どれも明日の勤務からできるものじゃ。

• 質問の型を変える：調べたところまで伝えてから聞く
• 業務後3分の振り返り：つまずきを1行だけメモして、翌朝1つだけ確認する
• 覚える範囲をまず絞る：職場でよく出る処方・業務から先に固める

1つ目は、質問の型を変えることじゃ。「これはどうすればいいですか」ではなく、「添付文書でここまでは調べたのですが、この点が分かりません」と聞く。

質問の回数を減らすんじゃなくて、聞き方を変えるんですね。

そうじゃ。調べた跡が見える質問は、先輩の側から見ると「育っている新人」の質問じゃ。「できないやつだと思われる」不安を減らしながら、聞くべきことを聞けるようになるぞ。

それなら明日からできそうです。私も「また聞いてしまった」と落ち込む日があるので、調べたところまで伝える聞き方、取り入れてみます。

ただし、例外を1つ覚えておくんじゃ。患者さんの安全や処方の可否に関わる疑問は、調べ終わるまで一人で抱え込んではいかん。「判断に迷っています」と、迷った時点ですぐ確認するのが優先じゃぞ。

安全に関わることはすぐ聞く、それ以外は調べてから聞く。この使い分けなら、質問を我慢しなくて済みますね。

2つ目は、業務後3分の振り返りじゃ。今日つまずいたことを、メモに1行だけ書いて、翌朝その1つだけを調べるか先輩に確認する。「一包化の手順をまた確認した」程度で十分じゃ。ただし、患者さんの名前や処方の中身など、患者さんを特定できる情報は書かんこと。個人のスマホに患者情報を残してはいかんぞ。

1行だけでいいんですか？新人こそ、しっかり勉強計画を立てるべきなのかと思っていました。

網羅的な勉強計画は、むしろ立てないほうがよいぞ。疲れている新人期に壮大な計画は続かん。続かないこと自体が、新しい自己否定の材料になってしまうからの。

たしかに…。計画倒れで「やっぱり自分はダメだ」と落ち込んだら、本末転倒ですね。

3つ目は、覚える範囲をまず絞ることじゃ。職場に来る処方には偏りがある。調剤薬局なら門前の診療科の頻出処方、病院なら配属先でよく使う薬から先に覚えれば、日々の業務で「分かる場面」が最短で増えるぞ。

全部を同時に覚えようとしなくていいんですね。頻出の処方から固めれば、業務の中で「これは知ってる」が増えていく…。それ自体が、自信を取り戻すきっかけにもなりそうです。

例を挙げよう。入職7ヶ月目の新人さんが、質問の型だけを変えたとする。先輩とのやり取りが「また同じことを聞く新人」から「調べてから聞く新人」に変わり、質問への抵抗感が下がる。抵抗感が下がると確認の回数が増えて、仕事の詰まりが減っていくんじゃ。

工夫は小さくても、さっきの「質問できない悪循環」を断つ場所に打てば、効果が広がっていくんですね。

ここまでの工夫で状況が変わり始めるなら、無能感の主な原因は①成長段階のギャップじゃ。一方、工夫を続けても変わらない、そもそも試す余裕すらない。そんなときは、②環境の問題が濃くなってくるぞ。

環境の問題が濃いときのサインと選択肢

次のサインに当てはまるかを、確認してみてほしい。

当てはまる項目の数で機械的に決める必要はないぞ。どれか1つでも常態化しているなら、環境の問題を疑ってよい。

1つでも常態化していたら、なんですね。当てはまる数を数えて安心しかけていました…。

そして、このチェックとは別に、最優先で扱ってほしいサインがある。眠れない、出勤前に涙が出る、食欲がない。こうした心身のサインが続いているときは、切り分けの続きより先に、休むことと相談することが必要じゃ。

切り分けより先に…。でも、その状態でも「自分の頑張りが足りないだけ」と考えてしまう人は多い気がします。

そこが順序の逆なんじゃ。心身にサインが出ているときは、努力や適性を検証する段階ではない。まず休息を確保して、職場の相談窓口や産業医、医療機関に相談してほしい。原因が環境かどうかを考えるのは、心と体を守ってからでよいんじゃ。

順序が逆…。頑張りが足りないんじゃなくて、頑張れない状態に追い込まれている、ということですもんね。

次に、心身のサインが出ていない場合の話じゃ。環境の問題が見えてきても、いきなり転職と決める必要はない。まず職場の中で相談する手がある。指導担当や上司に「一人でできることと、確認が必要なことを整理したいので、今後1ヶ月で優先して身につける業務を一緒に確認してもらえませんか」と持ちかけてみるんじゃ。

そこまで具体的に言っていいんですね。何を相談すればいいか分からず抱え込んでいたので、この言い方は使えそうです。

研修のやり方や業務量は、新人から相談されて初めて動く職場も多いからの。そこまで試しても変わらないなら、環境を変える段階じゃ。環境を変えることは、逃げではないぞ。研修プログラムを整えている職場と、そうでない職場が現実に存在する。育つ仕組みのある場所に移ることは、薬剤師を続けるための立て直しじゃ。

「辞める」ではなくて「立て直す」…。でも、教育体制がしっかりしている職場って、求人のどこを見れば分かるんですか？

そこに実務的な注意がある。教育体制の実態は、求人票だけでは分からんことが多い。「研修あり」と書かれていても、期間や指導方法までは読み取れんからじゃ。確認する手段は2つ。転職エージェントに「新人・第二新卒への教育体制が実際どうなっているか」を具体的に質問すること。そして面接で「入職後、最初の3ヶ月はどのように教えてもらえますか」と聞くことじゃ。

面接でそこまで聞いていいんですね。ちょっと勇気が要りそうですが…。

むしろ、教育体制を大事にしている職場ほど、この質問には具体的に答えてくれるぞ。

答え方そのものが、職場を見極めるものさしになるんですね。

今すぐ転職を決める必要はないぞ。ただ、教育体制のある職場がどんなものかを知っておくだけでも、「今の職場だけが世界のすべてではない」と分かる。それだけで、毎日の追い詰められ方が変わるんじゃ。

転職を考え始めたら、まずは転職サイトの選び方を知っておくと安心です。転職を決めていなくても、情報収集だけでも大丈夫です。

なお、環境のサインが濃く「もう辞めたい。でも1年目で辞めて転職できるのか」という不安が先に立っている場合は、1年目の転職の考え方を整理した記事があります。

まとめ：無能かどうかは、切り分けてから判断すればいい

最後にまとめよう。いまの「できない」は、無能の証明ではない。成長段階か、環境か、適性か。切り分けてから判断すればいいんじゃ。1年目の自分に、職場の仕組みの分まで責任を背負わせないことじゃぞ。

「無能かどうか」で悩む前に、まず切り分ける。私も今日から、同期ではなく「3ヶ月前の自分」と比べることから始めてみます。悩みに手がかりがついた気がします。

動くと決めていなくても、どんな職場があるかを知っておくことはできる。それも立派な、立て直しの第一歩じゃ。

教育体制のある職場を知るところから始めたい方は、「新人への指導体制や独り立ちまでの目安を確認しやすいか」という目線で、転職サイトの選び方から確認してみてください。