デュピルマブを承認　鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎に新たな治療選択肢

薬の概要

販売名

• デュピクセント皮下注300mgペン / デュピクセント皮下注300mgシリンジ

一般名

• デュピルマブ（遺伝子組換え）

効能・効果

• 鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎

注目ポイント

慢性副鼻腔炎は、鼻の奥の副鼻腔に炎症が長く続く病気です。鼻づまり、鼻汁、においがわかりにくい、といった症状が続きます。鼻茸を伴う場合は、鼻の中にポリープのような組織ができて、さらに鼻づまりが強くなりやすいです。 デュピルマブ（遺伝子組換え）は、IL-4（interleukin-4：インターロイキン4）受容体とIL-13（interleukin-13：インターロイキン13）受容体のシグナルを抑える抗体です。これにより、アレルギー性の炎症が関与する病態をしずめ、鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎の症状改善をねらいます。炎症の原因に近いところへ働くため、単に鼻の症状を一時的に抑える薬とは位置づけが異なります。 今回の承認では、鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎に対する新たな治療選択肢が追加された点が注目されます。既存治療では、点鼻薬や手術などが中心になりますが、炎症が強い例では十分にコントロールしにくいことがあります。そうした患者さんに対して、炎症の仕組みそのものを標的にする薬として使える可能性があります。

注意点

【用量・投与方法】 皮下投与で使います。自己注射が想定される製剤ですが、実際の投与方法や間隔は添付文書に従って確認する必要があります。初回導入時は、投与手技、保管方法、打ち忘れ時の対応を患者さんに具体的に説明すると安全です。 【副作用】 抗体製剤のため、注射部位反応や過敏症状には注意が必要です。皮膚症状や呼吸器症状の変化がないか、投与後も確認します。症状が急に悪化する場合は、継続可否を含めて医師へ速やかに共有します。 【併用・背景患者】 鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎では、既存治療の上乗せとして使われる場面が想定されます。ほかの疾患で同系統の生物学的製剤を使っている場合は、重複や切り替えの確認が必要です。妊婦・授乳婦、小児、高齢者などの取り扱いは、添付文書で個別に確認してから服薬指導につなげるのが安全です。

まとめ

デュピルマブ（遺伝子組換え）は、鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎に使う抗体製剤です。炎症の仕組みに近いところへ作用するため、従来治療で十分に抑えにくい症例の新しい選択肢として位置づけられます。実務では、投与方法と注射関連の副作用、そして既存治療との重複確認を押さえることが大切です。